HUKNAH RENDAH DAN HUKNAH TINGGI
|
|
|
|
STANDARD OPERSIONAL PROSEDUR
|
|
|
PENGERTIAN |
Memasukkan cairan melalui anus sampai ke kolon sigmoid (untuk huknah rendah) atau sampai kolon desenden (untuk huknah tinggi) |
TUJUAN |
- Merangsang peristaltic usus agar pasien bias buang air besar
- Mengosongkan usus sebagai persiapan tindakan operasi, colonoscopy
|
KEBIJAKAN |
- Pasien obstipasi
- Akan dilakukan operasi
- Pemeriksaan diaknostik
|
PETUGAS |
Perawat |
PERALATAN |
- Irigator lengkap dengan kanul dan slang
- Air hangat
- Bayi : 150 – 250 cc
- Anak : 250 – 350 cc
- Usia sekolah : 300 – 500 cc
- Remaja : 500 – 700 cc
- Dewasa : 750 – 1000 cc
- Standart
- Perlak dan pengalas
- Bengkok
- Pispot dan botol cebok
- Selimut mandi
- Tissue toilet
- Jelly
- Hand Schoen
|
PROSEDUR PELAKSANAAN
|
- Tahap PraInteraksi
- Melakukan pengecekan program terapi
- Mencuci tangan
- Menempatkan alat di dekat pasien
- Tahap Orientasi
- Memberikan salam dan menyapa nama pasien
- Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan
- Menanyakan persetujuan dan kesiapan pasien
- Tahap Kerja
- Menjaga privacy
- Mengatur posisi (miring kiri untuk huknah rendah, miring kanan untuk huknah tinggi)
- Meletakkan perlak dan pengalas dibawah bokong klien
- Mengganti selimut pasien dengan selimut mandi
- Meletakkan pispot dekat tempat tidur
- Menggantungkan irrigator yang telah diisi air hangat pada
standart dengan ketinggian 50 cm (huknah rendah) atau 30 cm (huknah
tinggi)
- Mengeluarkan udara dalam selang, kemudian menutup klem kembali
- Menggunakan hand schoen
- Membuka bokong hingga anus terlihat
- Mengoleskan jelly pada kanule rectal kemudian memasukkannya
secara perlahan , mengarah ke Umbilicus, panjang insersi (D: 7,5 – 10
cm, A: 5 – 7,5 cm, B: 2,5 – 3,5 cm)
- Menginstruksikan pasien untuk tidak menahan masuknya kanul ke anus dengan cara menghembuskan nafas perlahan melalui mulut
- Membuka kran dan biarkan larutan masuk dengan perlahan
- Menutup kran bila air dalam irrigator habis atau bila pasien tidak dapat menahan untuk BAB
- Memegang pangkal kanule dengan tissue, tarik kanule dari anus
- Memasang pispot dibawah bokong pasien untuk BAB
- Membersihkan anus
- Merapikan pasien
- Tahap Terminasi
- Melakukan evaluasi hasil tindakan
- Berpamitan dengan klien
- Membereskan alat-alat dan kembalikan alat ketempat semula
- Mencuci tangan
- Mencatat kegiatan dalam lembar catatan perawatan
|